胎盘的医学价值自古以来就备受重视，据《本草纲目》记载：“天地之先，阴阳之祖，乾坤之始，胚胎将兆，九九数足，胎儿则乘而载之，其遨游于西天佛国，南海仙山，飘荡于蓬莱仙境，万里天河，故称之为河车。”

胎盘示意图

古人将胎盘比作遨游于仙界天河中的河车，载着胎儿来到人世。又因胎盘刚娩出时是红色，稍放置后变为紫色，因此得名「紫河车」。

在现代医学研究发现，胎盘中含有丰富的干细胞，拥有广阔的应用前景。世界胎盘干细胞协会主席意大利科学家Ornella Parolini博士，曾撰文阐述了胎盘干细胞的定义、研究现状以及未来临床应用的价值。

01胎盘里有哪些干细胞

根据2007年在意大利布雷西亚举行的第一届胎盘源干细胞国际研讨会，胎盘的四个主要区域有潜在的干细胞：羊膜上皮、羊膜间质、绒毛膜间质和绒毛膜滋养层组织。

同样作为新生儿附属物，脐带、胎盘、羊水和脐带血不仅在空间上共存，在生物学基础上也关系密切。这些组织中的干/祖细胞被统称为“围产期干细胞”。

围产期干细胞包括：

1、造血干细胞：存在于脐带血中；

2、间充质干细胞：可从脐带血、脐带组织、绒毛膜、羊膜、羊水)和来自母体的蜕膜中分离；

3、上皮样细胞：可从羊膜中分离，也称羊膜上皮干细胞。滋养层细胞：可从绒毛膜中分离。

02始于羊膜

Parolini博士认为，胎盘干细胞的研究或许受到了羊膜的启发，羊膜应用历史可追溯到100多年前。

• 1910年，首次将羊膜作为皮肤移植的手术材料，证明了羊膜在皮肤移植中的效果优于异种移植或死亡捐献者移植。
• 1913年，首次报道使用羊膜治疗皮肤伤口。
• 后来，羊膜被越来越多地用于不同的治疗方案，比如阴道重建手术，修复结膜缺陷和烧伤等。

胎盘组织是目前临床应用中令人感兴趣的治疗性生物材料。随着膜低温保存技术的发展以及分离提取和培养技术不断优化，人们对羊膜在更多领域的应用重新产生了兴趣。

目前，羊膜常用于眼科学领域，并且在皮肤科中也越来越重要，可用于烧伤、慢性溃疡以及预防术后粘连等多种外科手术中。

03临床研究

胎盘干细胞的研究价值，受到全球科学家的广泛关注，已开展了多项临床试验及临床前研究。

每年注册数量在1-3项，2011和2013年是两个高峰。

2019年4月，澳大利亚蒙纳什医疗中心一位中风的67岁老人Kevin接受了胎盘间充质干细胞的移植治疗，干细胞进入人体后迅速聚集到受损脑组织的周围进行修复。

2020年，美国首例接受胎盘干细胞治疗的新冠肺炎患者摘掉了呼吸机。根据外媒Daily Mail的报道，49岁感染新冠病毒的百老汇布景设计师爱德华·皮尔斯在进行胎盘干细胞治疗后10天内就拔掉了呼吸机，开始自主呼吸。

羊膜是胎盘干细胞研究的主力，但明确为羊膜来源的临床试验数量只有1例，27项（77%）临床试验未指明干细胞具体来源。这也是很多干细胞临床试验的弊端，都不讲清楚细胞具体来源。

从适应症上看，血管疾病、糖尿病及并发症、炎症和GvHD相关临床试验开展较多。

除此之外，科学家还开展了大量临床前研究，已证实胎盘干细胞在组织纤维化、神经系统病变、自身免疫性疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等领域有广阔的应用前景。

这些研究为进一步拓展胎盘细胞的临床治疗应用前景奠定了基础，也将有助于深入了解胎盘源细胞治疗的作用机制。

04为什么需要存储胎盘干细胞？

人生在世，没有谁的一生是与疾病完全绝缘的，存储胎盘干细胞，以备不时之需，是为家人和自己健康投资的最佳选择。

最重要的是，它对宝宝和妈妈的健康无任何不良影响。而且若是使用胎盘中的间充质干细胞，自体或直系三代均无需配型，一次存储，未来可供全家多次使用。

相信随着胎盘干细胞知识不断的普及，临床研究范围不断的扩大，政策的逐渐明朗，胎盘干细胞的存储以及应用，能帮助更多患者摆脱疾病，为更多家庭健康保驾护航！