发布时间:2020-07-30 14:20:11 点击:1191 来源:
干细胞具有免疫抑制,抗炎,抗纤维化及促进血管形成的作用,可以通过分泌多种细胞因子来抑制炎症的发生及进展,从而为治疗类风湿性关节炎带来了新的希望。
什么是类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,常常由链球菌感染所致,该病好发于手、腕、脚等小关节,反复发作。
在中国,对类风湿性关节炎的关注度普遍不高,平时生活中不注意预防,也常常对它发生前的一些征兆视而不见,很容易疑误病情,对自己和家庭带来更大的痛苦。类风湿性关节炎在早期可能只会出现关节红肿热痛和功能障碍,如果不及时治疗,随着病情恶化可能会致残,甚至出现并发症,伤害心脏。在医学界,他被称为“不死的癌症”。不致命,但却不会被痊愈。
临床表现有哪些
(1)晨僵;
(2)关节畸形;
(3)Felty综合征;
(4)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎;
(5)成人Still病(AOSD);
(6)老年发病的风湿疾病;
(7)其他症状,包括心脏、肾脏、呼吸系统、神经系统损伤。
干细胞,是目前有效治疗的最佳方案
传统治疗是以非甾类抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、免疫抑制剂及免疫调节剂等为主,可以起到一定的缓解症状的效果,但对于难治性、反复病例难以奏效,且大多有很强的副作用等。
治疗类风湿疾病不仅仅是缓解患者的疼痛,更重要的目的是调节自身免疫系统,从而预防关节的损伤和变形。达到这一目标的最佳途径就是间充质干细胞疗法。
随着组织细胞工程学和基因工程学的发展, 对于干细胞的研究已成为治疗的热点,其中间充质干细胞以其多向分化能力、免疫抑制性能,以及组织损伤修复能力和低风险性,为风湿疾病的治愈提供了新的前景。
干细胞治疗类风湿性关节炎的临床进展
1
解放军323医院自2008年8月至2009年11月,用脐带间充质干细胞静脉输注的方式,细胞数为1×107/人次,对17例患者进行疗效观察。2例类风湿合并强直性脊柱炎病人同时还采用局部注射。结果:全部患者在饮食、睡眠、体力、疲劳等临床症状方面均有明显改善。
2
陆军军医大学/第三军医大学西南医院2014年12月至2015年11月收治用改善病情抗风湿药(DMARDs) 治疗无效的难治性类风湿关节炎住院患者4例,给予患者脐带间充质干细胞静脉输注1次,细胞数为1×106个/kg。
输注治疗后3名患者关节肿胀压痛数、血沉及DAS28 (4) 明显改善,另1名患者无效。所有患者均未发生过敏、排斥及其他严重不良反应,血常规肝肾功无异常变化。结论脐带间充质干细胞输注治疗安全性良好,能在一定程度上改善部分难治性患者的病情。
此外,协和医院、广西医科大学、杭州市第一人民医院、山东大学等等诸多医疗及科研机构纷纷就此展开相关研究。
干细胞治疗类风湿性关节炎优势
1、间充质干细胞激活后可修复、替代受损害的细胞和组织,间充质干细胞具有多向组织分化潜能,植入宿主体内后可在特定部位的微环境影响下向正确表型的细胞分化;
2、间充质干细胞可分化为免疫细胞来治疗、 修复免疫系统, 具有显著的免疫调节功能;
3、间充质干细胞与 T 淋巴细胞之间的接触可以增强其抑制作用;
4、间充质干细胞激活后分泌多种细胞因子,可以阻抑炎性细胞介质,减少骨关节、滑膜破坏,有效地控制病情的进展;
5、间充质干细胞的治疗无排异反应,无医学伦理争议,安全可靠,疗效确切。
间充质干细胞治疗类风湿关节炎是目前最持续有效和最彻底的治疗方法, 可改善患者体内环境、调节免疫功能,激活受损及休眠的细胞。在体内能够正常生长、增殖、修复损伤,阻止关节结构进一步破坏,抑制异常的机体免疫功能,遏制并发症的发展,从而恢复机体的正常功能。