发布时间:2020-05-26 08:52:33 点击:2035 来源:网络
伴随医疗技术科技发展,间充质干细胞的研究热度不断攀升,与间充质干细胞相关的文献累计已超过47000篇。
其中美国NIH的ClinicalTrials是全球最大的临床研究数据库,根据该数据库的检索结果,在该数据库登记的关于间充质干细胞的临床研究达700余项。其中,在中国、欧洲和美国开展的临床研究数位居全球三甲。
间充质干细胞的临床研究涉及上百种疾病。将这些疾病按照器官系统分类,可以发现神经系统、心血管和骨科疾病是三类主要的研究领域,占比都在15%以上,总和超过一半。另外,糖尿病、肝脏、肺脏、胃肠道、皮肤和移植物抗宿主病(GVHD)的比例都在5%左右,是间充质干细胞重要的临床研究方向。
而根据美国国立卫生研究院(NIH)提供的临床研究数据信息(clinicaltrials.gov)显示,目前可搜索到超过370余项已经完成或正在进行的与脐带间充质干细胞相关的临床研究,其中在中国进行的有83项,约占间充质干细胞临床研究的一半以上。
脐带间充质干细胞的临床研究与应用
脐带间充质干细胞是存在于新生儿脐带华通氏胶和血管周围组织中的一种间充质干细胞,与经典的骨髓间充质干细胞比较,脐带源间充质干细胞的绝大多数生物学特征与骨髓源间充质干细胞相似,但在增殖能力、CFU-F形成能力、CD106、HLA-I表达和神经诱导分化能力等方面要优于骨髓间充质干细胞。因此,作为一种新型种子细胞,极其适合用于临床研究和应用。本文将就脐带间充质干细胞的相关临床进展进行汇总。
1) 应用脐带间充质干细胞治疗股骨头坏死
吉林省组织工程重点实验室刘颖教授、首都医科大学宣武医院谷涌泉主任等,对9位骨循环协会评级为II-IIIa级的股骨头坏死患者经大腿动脉输注脐带间充质干细胞后,患者的红细胞、血小板、血氧转运指数明显改善。MRI检测显示24个月后股骨头坏死区域体积显著减少。
2) 脐带间充质干细胞修复难愈伤口
我国著名的创伤和组织修复与再生医学专家付小兵教授利用脐带间充质干细胞成功治愈了一位70岁老人右下肢静脉溃疡引起的慢性创面,治疗55天后,陈女士的伤口完全愈合,治疗效果明显。
3) 静脉输注脐带间充质干细胞治疗失眠
在这项研究中,脐带间充质干细胞移植组患者经一次细胞移植治疗后,患者的睡眠质量、睡眠障碍和日间功能障碍的改善作用可持续12个月,并且无明显不良反应。治疗后1个月,脐带间充质干细胞的睡眠改善作用同口服药物相当;治疗2个月后,移植组的睡眠质量评分明显好于对照组;治疗3个月后,移植组的生活质量也明显优于对照组。观察结果表明,脐带间充质干细胞静脉输注治疗慢性失眠1个月起效,且一次治疗作用可持续达1年之久,能显著改善患者的睡眠质量。
4)改善糖尿病下肢血管病变
白求恩国际和平医院、河北省人民医院与河北省第三人民医院在局部麻醉下沿30位糖尿病下肢血管病变患者的患肢血管走行方向,自上而下行多点局部肌注1ml脐带间充质干细胞,结果显示,治疗组临床显效率为54%,显著高于对照组的 34%,治疗后3个月治疗组各项临床观察指标及踝肱指数值好转更明显。
5)移植脐带干细胞 红斑狼疮患者症状明显缓解
o 2012年,江苏大学附属医院风湿免疫科为21位系统性红斑狼疮患者静脉回输脐带间充质干细胞,显著地降低了系统性红斑狼疮患者尿蛋白水平,降低了患者的疾病活动度,降低了系统性红斑狼疮疾病活动指数评分。
o 2013年,长江大学附属第一医院和荆州市第一人民医院风湿免疫科为18位系统性红斑狼疮患者肘前部静脉输注脐带间充质干细胞。1个月后,大多数患者发热、疲倦、乏力等临床症状及体征较移植前得到明显改善。