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大河报记录:21年前我国首例脐血移植治疗白血病成功——干细胞储存

发布时间:2019-12-04 08:38:32 点击:1510 来源:干细胞库

【摘要】:申奇忠的康复,标志着宋永平主持完成的全国首例同胞脐带血造血干细胞移植治疗白血病获得成功,开创了我国脐血移植治疗白血病的先河,率先在国内建立了一套从产前HLA配型、脐血采集、预处理到GVHD等并发症防治的成熟技术。

如果时间回到1997年,申奇忠的父母根本不敢想象儿子的白血病会被治愈,长大后结婚生子。如今,申奇忠即将有第二个宝宝了。当年只有10岁的申奇忠被确诊为急性粒细胞白血病M2,而要彻底治好,需做造血干细胞移植。当时的选择只能是同胞脐血移植,在中国还没有先例。万幸的是,他遇上了一位医术高超的医生,给了他第二次生命。

21年前

我国首例脐血移植治疗白血病成功

“我印象最深的病人,就是申奇忠。记得是1997年2月,这个孩子在当地检查怀疑是白血病,医生推荐来找我。”宋永平教授说,小奇忠确诊为急性粒细胞白血病M2。两个疗程的化疗,病情就得到缓解。但是要彻底治好,需做造血干细胞移植。

宋永平经过认真诊断、反复观察,决定为他做同胞脐血移植,并动员其母亲怀孕。“这个治疗难度还是非常大的。”宋永平教授说,当时设计了一个非常完整的、系统的方案,此后的操作都严格按方案执行。

  • 1998年2月22日,小奇忠母亲怀孕7个月时,宋永平采用B超下穿刺采集到了5毫升脐血血样,经过配型检测,与小奇忠完全相合,拿到化验单的那一刻,宋永平掉泪了。
  • 1998年4月25日,小奇忠母亲分娩时,宋永平和助手们不失时机地采集了二宝的脐血。不久后,脐血经过3次分离缓缓输进小奇忠的血管。

申奇忠的康复,标志着宋永平主持完成的全国首例同胞脐带血造血干细胞移植治疗白血病获得成功,开创了我国脐血移植治疗白血病的先河,率先在国内建立了一套从产前HLA配型、脐血采集、预处理到GVHD等并发症防治的成熟技术。

“每年,小申和家人都会来看我或发来问候。前不久,他还带着怀二宝的妻子,来参加我们医院40周年的院庆。”宋永平教授说。申奇忠的例子证明了白血病不单是可以治好、治愈,并且患者可以正常生活,可以结婚生子,完全恢复健康。

白血病有四大症状

精确诊断很关键

宋永平教授说,白血病有四大症状:贫血、出血、感染、浸润。

  • 贫血:就是平时我们说的面色苍白、面黄,也可表现为没劲、走路心慌、上楼心慌。
  • 出血:鼻子出血,女性的月经量增多,还有皮肤有针尖出血点甚至有紫块淤斑,这是出血的表现。
  • 感染:有不明原因的发热,比如感冒一般都会发热,但是几天不好,持续发热。
  • 浸润:白血病细胞侵犯到某个部位了,它就出现症状。

宋永平教授介绍说,比如小孩容易侵犯到关节,很多急性淋巴白血病的孩子开始吵着关节疼,可能出现骨关节的疼痛;侵犯到肝脾、淋巴结了,就是肝脾肿大、淋巴结肿大,一摸脖子上一个淋巴结肿块或者腋窝肿块,此外还有腹股沟肿块。

宋永平教授提醒说,出现以上症状,一定要化验血常规,找专科医生精确诊断,精确诊断就需要做骨穿(骨髓检查),更要精确地分型,来进行靶向药物的治疗。

规范治疗,白血病可治愈

当前,白血病的治疗走在了其它肿瘤治疗的前沿,化疗、造血干细胞移植、靶向药物明显提高了白血病包括其他血液肿瘤的疗效。

“正确的诊断,科学规范的治疗,再加上家庭的温暖和生活护理,白血病完全可以定为是可以被治愈的疾病。”

宋永平教授说,经过这几十年的发展,白血病是目前所有癌症中治疗效果较好的,一半或者说一多半的病人是可以完全治愈的,还有1/3的病人通过治疗,是可以明显延长生命的。

脐带血可治白血病 但并不局限于白血病

众所周知,脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,在世界范围内可治疗80多种疾病。

根据国家卫生健康委发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血造血干细胞移植技术现已应用于11大类疾病的治疗,包括恶性疾病:急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及某些恶性肿瘤等;非恶性疾病:再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等;以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病。